REQUEST FOR DETERMINATION 
OF ABANDONMENT 
ХОДАТАЙСТВО О ПОДТВЕРЖДЕНИИ 
ФАКТА ОСТАВЛЕНИЯ 
НАНИМАТЕЛЕМ ЖИЛОГО 
ПОМЕЩЕНИЯ БЕЗ УВЕДОМЛЕНИЯ 
НАЙМОДАТЕЛЯ  

 

___________________________________ 
V. / против 
 

___________________________________ 
 

Docket No/Номер досье: 

Case Filed/Дата открытия дела: 

 

 

   

 

COMMONWEALTH OF PENNSYLVANIA  

COUNTY OF 

ШТАТ PENNSYLVANIA  

ОКРУГ 

ag. Dist. No: 
Суд. округ №: 
MDJ Name: 
Ф. И. О. окр. судьи 

ddress: 

Адрес: 

elephone: 

Телефон: 
 

  M

  A

    T

O THE MAGISTERIAL DISTRICT JUDGE: 

СУДЬЕ МИРОВОГО РАЙОННОГО СУДА: 
 

The Landlord(s) in the above-captioned matter requests 

Наймодатель по указанному выше делу ходатайствует 

that you issue a Determination of Abandonment for the 
manufactured home and property located at: 

о подтверждении факта оставления нанимателем жилого 
помещения без уведомления наймодателя по адресу: 

 

 
based upon the following: 
 

30 days; 

  1.  The resident has been absent from the home for at least 

  1.  Наниматель отсутствовал в данном жилом 

в связи со следующими обстоятельствами: 
 

  2.  The resident has not paid rent for at least 30 days from 

  2.  Наниматель не выплачивал арендную плату в 

the date it was due; and, one or more of the following 
circumstances exists: 

  a.  Termination of electric or water service to the 

home, and other utility or payment of services to 
the community owner has occurred; 

  b.  Home insurance has been canceled; 
  c.  Most or all personal property have been removed 

from the home; or 

  d.  Other indicia of abandonment: 

____________________________________ 

помещении в течение не менее чем 30 дней; 

течение не менее чем 30 дней после надлежащей 
даты оплаты при наличии одного или нескольких из 
следующих обстоятельств: 
  a.  прекращение подачи электроэнергии или 

водоснабжения жилого помещения или других 
коммунальных услуг или прекращение их 
оплаты указанному лицу; 

  b.  отмена страхования жилого помещения; 
  c.  удаление из жилого помещения большей части 
или всего личного имущества нанимателя; или 

  d.  другие признаки оставления жилого 

помещения: 
____________________________________ 

I certify that this filing complies with the provisions of the Case 
Records Public Access Policy of the Unified Judicial System 
of Pennsylvania that require filing confidential information and 
documents differently than non-confidential information and 
documents. 

Я подтверждаю, что обращение с настоящим документом 
соответствует положениям Правил публичного доступа к 
судебным делам Единой судебной системы штата 
Pennsylvania, которая требует иного обращения с 
конфиденциальной информацией и документами, чем с 
неконфиденциальной информацией и документами. 

 

 

Date / Дата 

Signature of Landlord / Подпись наймодателя 

    T