ORDER GRANTING PETITION FOR EMERGENCY 
RELIEF IN CONNECTION WITH CLAIMS OF 
SEXUAL VIOLENCE OR INTIMIDATION 
DECRETO DI ACCOGLIMENTO DELLA ISTANZA DI 
PROVVEDIMENTO CAUTELARE IN CONNESSIONE 
CON ACCUSE DI VIOLENZA SESSUALE O MINACCE 

 

   

_________________________ 

 

  

 

 

 

_________________________ 
vs. 
 

 

   

Docket No / Numero di ruolo: 
Case Filed / Data di deposito: 
DOB / Data Di Nascita:  
SSN / Codice Fiscale:  

COMMONWEALTH OF PENNSYLVANIA 
COUNTY OF ____________ 
 

Mag. Dist. No:  
N. Tribunale Distrettuale 

 

DJ Name: 

Magistrato distrettuale giudicante 

 

 
 

 

 

 
 

 

 

ddress:  
Indirizzo   

elephone:   
Telefono 

  M

  A

  T

   

 

   

     

 

  H

  A

  F

  P

  A

   

  _

  _

   

ORDER 

DECRETO 

GRANTING PETITION FOR EMERGENCY RELIEF IN 
CONNECTION WITH CLAIMS OF SEXUAL VIOLENCE OR 
INTIMIDATION 
 
I have found upon good cause that it is necessary to protect 
the following individual(s) listed in the plaintiff’s petition. 

DI ACCOGLIMENTO DELL’ISTANZA DI PROVVEDIMENTO 
CAUTELARE IN CONNESSIONE CON ACCUSE DI VIOLENZA 
SESSUALE O MINACCE 

o rilevato che esiste una giusta causa e che è necessario 

proteggere le seguenti persone indicate nell’istanza 
dell’attore. 

laintiff: _______________________________________ 

ttore: _______________________________________ 

inor Children: _________________________________ 

igli minori: _________________________________ 

ncapacitated Person: ____________________________ 

ersona inabile: ____________________________ 

aving found good cause at an ex parte hearing held 

, I order the following actions be taken on the 

on_____ 
petition: 

vendo rilevato l'esistenza di una giusta causa all’udienza 
richiesta dall'istante del ______________, il sottoscritto ha 
ordinato l'emissione dei seguenti provvedimenti: 

 
Ordered the defendant to refrain from contacting the 

individual(s) named above. 
 The defendant is ordered to refrain from contacting the 
individual(s) named above.  This restrains the defendant 
from entering the residence, place of employment, business 
or school of this individual(s). 

 
Other Relief Deemed Appropriate: 

 
Ha ordinato al convenuto di astenersi dal contattare la/e 

persona/e sopra indicata/e. 
 Al convenuto viene fatto divieto di contattare la/e 
persona/e sopra indicata/e. Questo comporta il divieto per il 
convenuto di entrare nella residenza, nel luogo di lavoro, di 
affari o nella scuola del suddetto individuo (o dei suddetti 
individui). 
 Altro provvedimento ritenuto idoneo: 

_______________________________________________ 

_____________________________________________ 

_______________________________________________ 

_____________________________________________ 

    P

  M

  I

  H

   

 

  _

  _

1 

Date Created:  December 26, 2016 

DJS 306D-BL (Italian) 
 

 

 

  M

l convenuto viene comunicato che la violazione del 
presente Decreto può comportare l'arresto per oltraggio 
indiretto alla corte. I presenti decreti scadono al termine del 
giorno lavorativo successivo in cui il Tribunale Civile prenda 
in carico il procedimento. Questi decreti saranno 
immediatamente trasmessi al Tribunale Civile, con l’effetto di 
iniziare un procedimento nei Suoi confronti ai sensi della 
normativa summenzionata. 
 

  A

efendant is hereby notified that violation of the order may 
result in arrest for indirect criminal contempt. These orders 
expire at the end of the next business day the Court of 
Common Pleas deems itself available.  These orders will be 
immediately certified to the Court of Common Pleas, which 
has the effect of commencing proceedings against you 
under the above mentioned Act. 
 

NOTICE TO DEFENDANT 

COMUNICAZIONE AL CONVENUTO 

 
 

 
 

 
 

_________________________   _______________________________________________ 
Date / Data 

Magisterial District Judge / Magistrato distrettuale giudicante 

 

 

 

 

  D

 

               
 
 
 

 
 

 
 

     

 

 
 
 

2 

Date Created:  December 26, 2016 

DJS 306D-BL (Italian) 
 

  M