AUTHORIZATION OF 
REPRESENTATIVE 
AUTORIZACIÓN DE REPRESENTANTE 
 

 

___________________________________ 
V. / Contra 
 

___________________________________ 

Docket No./Núm. de caso: 

Case Filed/Fecha de radicación: 

   

 

 

 

 

COMMONWEALTH OF PENNSYLVANIA 
COUNTY OF 

ESTADO DE PENNSYLVANIA 
CONDADO DE 
 

Mag. Dist. No: 
Distrito Núm.: 
MDJ Name: 
Nombre del Juez: 

ddress: 
Dirección: 

elephone: 

Teléfono: 

  Individual: 

  A

    T

 

 

  

PURSUANT TO PA. R.C.P.M.D.J. NO. 207(B): 

CON ARREGLO A LO DISPUESTO EN PA. R.C.P.M.D.J. 
Núm. 207(B): 
  Persona: 

I designate ___________________________________ 
to act as the authorized representative in the above-
captioned matter. 

Designo a ___________________________________ 
para que actúe en calidad de representante autorizado 
en el proceso del encabezado. 

Date/Fecha:_____________________________________________________________ 
Name (Print)/Nombre (en letra de molde):______________________________________ 
Signature/Firma:__________________________________________________________ 

simple parte del proceso;  

parte del proceso; 

  funcionario del concejo directivo de la asociación 

profesional parte del proceso;  

  fideicomisario del fideicomiso comercial parte del 

proceso; 

 

  Partnership, Corporation or Similar Entity: 

  Sociedad, corporación o persona jurídica afín: 

I designate __________________________________ 
to act as the authorized representative of 
_________________________ in the above-captioned 
matter. 
I further certify that I have the authority to execute this 
form on behalf of the party and that I am: (check one) 

  the individual or sole proprietor that is the party;  

  an officer of the corporation that is the party; 

Designo a ___________________________________ 
para que actúe en calidad de representante autorizado 
de _________________________ en el proceso del 
encabezado. 
Certifico asimismo que estoy facultado para otorgar 
este documento en nombre de la parte y que soy: 
(marcar la opción correspondiente) 
  la persona o propietario único parte de la causa;  
  funcionario de la sociedad anónima/corporación 

parte de la causa; 

  a partner of the general partnership that is the party; 

  a general partner of the limited partnership that is 

  socio de la sociedad colectiva parte del proceso; 
  socio comanditado de la sociedad en comandita 

  a manager of the limited liability company that is the 

  gerente de la sociedad de responsabilidad limitada 

the party  

party; 

  

  

  an officer of the board of governors of the 
professional association that is the party;  
  a trustee of the business trust that is the party; 
 

Date/Fecha:_____________________________________________________________ 
Name (Print)/Nombre (en letra de molde):______________________________________ 
Signature/Firma:__________________________________________________________ 

AOPC 317 

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ame/Nombre:  ___________________________________________________________________________________ 
Address/Dirección: _________________________________________________________________________________ 
City, State, Zip/Ciudad, estado, código postal:  ___________________________________________________________ 
Phone/Teléfono:  __________________________________________________________________________________ 

I, ______________________________________, do 
hereby verify, to the best of my knowledge, information and 
belief, that I have personal knowledge of the facts and 
circumstances of the above-captioned matter. 
I certify that this filing complies with the provisions of the 
Case Records Public Access Policy of the Unified Judicial 
System of Pennsylvania that require filing confidential 
information and documents differently than non-confidential 
information and documents. 

El que suscribe, ______________________________, 
hago constar a mi leal saber y entender que tengo 
conocimiento personal de los hechos y las circunstancias 
correspondientes al proceso del encabezado. 
Certifico que la radicación de este documento se atiene a 
lo dispuesto en la Política de Acceso a Expedientes de 
Dominio Público del Sistema Judicial Unificado de 
Pennsylvania, la cual exige distintas formas de radicación 
para documentos e información de carácter confidencial y 
para aquellos sin carácter confidencial. 

Name of Authorized Representative (Print)/ 
Nombre del representante autorizado (en letra de molde): __________________________________________________ 

  N

Authorized Representative Contact Information: 

Información de contacto del representante autorizado: 

Signature/Firma: ___________________________________________________________________________________ 
 

 

 

AOPC 317 

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