_____________________________County Court of Common Pleas 
Powiatowy Sąd Pierwszej Instancji _________________________________ 
 

Subpoena/Wezwanie do sądu

 
Family Court Division / Wydział Sądu Rodzinnego
 

 Plaintiff / Strona wnosząca pozew 

ame / Imię i nazwisko: 

 Defendant / Strona pozwana 

_________________________________________________ 

You are commanded by order of the court to appear in this case at precise time and place indicated.  This subpoena shall 
be continuing and shall remain in force until the termination of the above proceeding.  Failure to appear shall result in 
your arrest.  

Niniejszym zarządza się nakazem sądu, by stawił/a się Pan/i w tej sprawie w dokładnie ustalonym i podanym terminie. 
Niniejsze wezwanie do sądu ma charakter niewygasający i pozostanie w mocy, dopóki powyższe postępowanie nie 
zostanie zakończone. Niestawienie się powodować będzie skutek w postaci aresztowania Pana/i osoby. 

Judge / Sędzia 
 

__________________________________________________ 

By the Court: / Decyzją sądu: 

  _

ON / W DNIU (Date / Data):  

AT / POD ADRESEM: 

TIME / GODZINA: 

D.R. NO. / NR REJ. SĄD.: 

CASE NAME / NAZWA SPRAWY SĄDOWEJ: 
 

v./ przeciwko 

 hereby acknowledge receipt of this subpoena. / Niniejszym potwierdzam odbiór tego wezwania do sądu. 

______________________________________                         ___________________________________________________ 
Signature of / Podpis   Plaintiff / Strona wnosząca pozew 

Date / Data 

 
Bring this subpoena with you / Proszę przynieść ze sobą niniejsze wezwanie do sądu 

 Defendant / Strona pozwana 

 

 

 

   

   I

   _

  N

  _

   

ENGLISH/POLISH   Family Court Subpoena 

 

AOPC Rev. 6-2011