LANDLORD/TENANT COMPLAINT 
رجأتسم/رجؤم ىوعد 
 
 

 

 

 

رجؤملا
 
:

NAME and ADDRESS 

 

LANDLORD:   
ن
مسلاا
 
و
ل
ا
ع
و
ا
 
ن
 

                 
 

 

 

TENANT: 
ع
مسلاا
 
و
ا
ل
ن
و
ا
ن
 
 

 
                  
 

 

          

NAME and ADDRESS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
رجأتسملا
:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

V. / دض. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     

     

 

Docket No/ةظفاحلا مقر: 

Case Filed/

رجلإا ميدقت : 
ا
ء

 مت

 

   

AMOUNT 
 
ل
ا
م
ب
ل
غ

DATE PAID 
دسلا خيرات 
ا
 
د

$                                                                          

$                                    

                                    

$                                    

                                    

$                                    

                                    

$                                    

                                    

Mag. Dist. No: 
:
ةمكحم مقر
ا
 
ل
ص
ل
ح
 
ا
لإ
ل
ق
ي
م
ي
ة
MDJ Name: 
ةمكحم يضاق مسا
ا
 
ل
ص
ل
ح
ا
 
لا
ق
ي
ل
م
ي
ة
:

 

 

ddress: 
            
ا
ل
ع
ن
و
ا
ن

: 

elephone: 
             
ا
ل
ه
ت
ا
ف
:
 

 

 
 

  A

    T

 

  F

ILING COSTS 
 
 
ك
ت
ل
ا
ي
ف
ا
 
ل
ت
ق
د
ي
م
POSTAGE 
 
وسرم  ديربلا
 
SERVICE COSTS 
ةمدخلا فيلاكت 
CONSTABLE ED. 
نملأا فظوم هيجوت 
TOTAL 
مجلإا 
ا
ي
ل
 

COMMONWEALTH OF PENNSYLVANIA  

COUNTY OF 

 

PENNSYLVANIA

موك
ن
و
ل
ث
 
 

 

ةعطاقم

Pa.R.C.P.M.D.J. No. 206 sets forth those costs recoverable by the prevailing party. 

TO THE TENANT: The above named landlord(s) asks judgment together with costs against you for the possession of real 

property and for: 
Lease is 
A determination that the manufactured home and property have been abandoned. 
A Request for Determination of Abandonment (Form MDJS 334) must be completed and submitted with this complaint. 

Nonresidential  Monthly Rent $  

  Security Deposit $  

Residential 

  

Damages for injury to the real property, to wit:   

  

  in the amount of: 

$ 

Damages for the unjust detention of the real property in the amount of 

 

Rent remaining due and unpaid on filing date in the amount of 

And additional rent remaining due and unpaid on hearing date 

Attorney fees in the amount of 

$   

$   

$   

$    

Total: $    

 

 

 

 

 

 

 

 

:ءارج كلذكو راقع ةزايح ءارج
 

 

فيلاكتلا عاجرتسا ىلإ ةفاضلإاب كدض مكحب نوبلاطي هلاعأ مهئامسأ ةدراولا نورجؤملا/رجؤملا :رجأتسملل

 

رلاود ____________ ةنامأ عاديإ          رلاود ____________ يرهشلا راجيلاا

                    ينكس ريغ           ينكس         راجيلاا دقع

 

.اهعاجرتسا زئافلا فرطلل نكمي يتلا فيلاكتلا ددحت
 

 
Pa.R.C.P.M.D.J. No. 206
 

 

 .هرجه مت لقنتملا راقعلا وأ لزنملا نأب مكحلا

 

 

 .ىوعدلا هذه عم )

MDJS 334

 ةرامتسا( "رجهلاب مكحلا بلط" ميدقتو ةئبعت بجي

 

_____________________________________________________________________ :يأ ،راقعلاب قحل يذلا فلتلا نع ةمجان رارضأ
 

رلاود _______________________
 

               
 

               :هردق
 

 

غلبمب _____________________________________________________

رلاود _______________________
 

               
 

رلاود _______________________
 

               
 

رلاود _______________________
 

               
 

 

 رلاود _______________________
 

               
 

 

 رلاود _______________________
 

           
 
 
:يلامجلاا

           

                                    

 

AOPC 310A 

1 

 

 

 

 

 

:هردق غلبمب راقعلل ةلداع ريغلا ةزايحل
 

ا نع ةمجان رارضأ

 :هردق غلبمب ميدقتلا خيرات
 

 يف قحتسملاو يقبتملا راجيلاا

 :هردق غلبمب ةيضقلا عامس خيرات
 

 يف

 قحتسمو يقبتم يفاضإ راجيا

 

 

:هردق غلبمب ةاماحملا باعتا
 

 

FREE INTERPRETER 
جم يروف مجرتم 
ا
ي
ن
 

www.pacourts.us/language-rights 
 

 كنكمي ىوعدلا دض
 
تقولا لبق

عافد كيدل ناك اذإ
 
 بتكملا يف ىوعدلا
 
 .روجأملا
 

 

 .لقنلا لئاسو ريفوت اننكمي لا
 

ةقاعلاا يوذ نم تنك اذإ
 .هلاعأ
 

FREE INTERPRETER 
جم يروف مجرتم 
ا
ي
ن
 

www.pacourts.us/language-rights 

HE LANDLORD FURTHER ALLEGES THAT: 

1. The location and the address, if any, of the real property is:    
2. The party filing the complaint is the landlord of that property. 
3. The landlord leased or rented the property to you or to  

4. 

Notice to quit was given in accordance with law, or  

No notice is required under the terms of the lease. 

5. 

The term for which the property was leased or rented is fully ended, or 

A forfeiture has resulted by reason of a breach of the conditions of the lease, to wit:    
  

under whom you claim. 

 

 

or, 

Rent reserved and due has, upon demand, remained unsatisfied. 

6. You retain the real property and refuse to give up to its possession. 
I,  
verify that the facts set forth in this complaint are 
true and correct to the best of my knowledge, information and belief. This statement is made subject to the penalties of Section 4904 
of the Crimes Code (18 PA. C.S. § 4904) relating to unsworn falsification to authorities. 

I certify this filing complies with the UJS Case Records Public Access Policy. 

The landlord's attorney shall file an entry of appearance with the magisterial district court pursuant to Pa.R.C.P.M.D.J. No. 207.1 

(Signature of Landlord) 

 

______________
 

__________________________________________:وه ،دجو نإ ،ناونعلاو راقعلا عقوم
 .راقعلا كلام/رجؤم وه ىوعدلا عفرب ماق يذلا فرطلا
 
 
  _____________________________________________ ـل وأ كل راقعلا راجيإب رجؤملا ماق دقل

 

 .ا قحتسم تحبصأ هللاخ نم يذلاو
                  
                      
 
 

 

:ا ضيأ رجؤملا يعديو امك
                                 
1. 
2. 
3. 

 

                  
 .نوناقلل ا قفو

 ءلاخلإاب راطخإ

 ءاطعإ مت دقل

           

4. 

 

 .راطخإ ءاطعإ بلطت لا راجيلاا دقع طورش
 

           

 

وأ ،راقعلا راجيا ةرتف

 تهتنا

           

5. 

 

 .هعفدب ةبلاطملا
 

مت 

 قحتسم

 راجيا عفد دعب

 متي مل

  

         
 

 

 .هتزايح نع يلختلا ضفرت تنأو كتزايح يف راقعلا

6. 

 

______________________________
 

___________

_____________________________ :يأ ،راجيلاا دقع طورشب ءلاخلاا ءارج ديرجت ثدح

           

 

وأ _______________________________
 

____________

________________________

______________________________________

 

_________________________
 

__________

______________________________________________________________________
 

 
 بس
 ةمدقم مسقب ةعوفشم ريغ ةبذاك تاحيرصت

حب ةيقيقحو ةحيحص ىوعدلا يف ةدراولا عئاقولا نأب دكؤأ ____________________________________________________________________ ،انأ
 دنب يف ةدراولا تابوقعلل عضاخ حيرصتلا اذه .يريدقتو يتامولعمو يتفرعم
 .تاطلسلل
 

18 PA. C.S. § 4904

ب قلعتي اميف

ا نوناق نم

( مئارجل

4904

 )

 

 

 

 .اياضقلا تلاجسل ماعلا

 

لوصولا

ب لقعتي اميف دحوملا يئاضقلا ماظنلا

 ةسايسل لثتمي ميدقتلا اذه نأب دهشأ

 

 

_______________________
 
كلاملا/رجؤملا عيقوت
 
           

 

 
 

. 
 
Pa.R.C.P.M.D.J. No. 207.1

 مقر ةدعاقلا بجومب ةيميلقلإا حلصلا ةمكحمل ليثمتلاب راعشإ ميدقت رجؤملا يماحم ىلع

F YOU HAVE A DEFENSE to this complaint you may present it at the hearing. IF YOU HAVE A CLAIM against the landlord arising out of the occupancy of the 
premises, which is in the magisterial district judge jurisdiction and which you intend to assert at the hearing, YOU MUST FILE it on the complaint form at the office 
BEFORE THE TIME set for the hearing. IF YOU DO NOT APPEAR AT THE HEARING, a judgment for possession and costs, and for damages and rent if claimed, 
may nevertheless be entered against you. A judgment against you for possession may result in your EVICTION from the premises. 
If you are disabled and require a reasonable accommodation to gain access to the Magisterial District Court and its services, please 
contact the Magisterial District Court at the above address or telephone number. We are unable to provide transportation. 

 
 ةرامتسا يف
 
كءلاخا

 
هميدقت كيلع بجي
 هيلع بترتي

 ،ةسلجلا للاخ
 دق ةزايحلاب قلعتي اميف كدض مكح رودص

 نم
 

 
هضرعت نأ تدرأو ةيميلقلإا حلصلا ةمكحم يضاق ةطلس يف عقاولا روجأملل كتزايح نع مجان رجؤملا دض

 
ءاعدا

 كيدل ناك اذإ

 .ةسلجلا يف هضرع

 .كلذ بل ط اذإ راجيلاا عفدو رارض
                                        
 

لأاب مكح كلذكو فيلاكتلاو ةزايحلاب مكح كدض ردصي دق عامتسلاا ةسلج ىلإ رضحت مل اذإ .ةسلجلل ددحملا

 نيروكذ
 

ملا فتاهلا وأ ناونعلا ى

لع ةيميلقلإا حلصلا ةمكحمب لاصتلاا ىجري ،اهتامدخ ىلإو ةيميلقلإا حلصلا ةمكحم ىلإ لوصولا كل حنستيل ةلوقعم تاريسيت ىلإ ةجاحب تنكو

 

  T

 

 

 

  I

 

AOPC 310A 

2