तपाईंसँग आफ्नो भाषामा अदालती सेवा ललने अधधकार हुन्छ ।  कु नै समस्या 
भएमा हामीलाई बताउनुहोस ् । हामी तपाईंको समस्याको समीक्षा गरी समाधान 
ननकाल्ने प्रयास गने छौँ। 

 

1.  आजको लमनत: 
2.  तपाईंको नाम: 
3.  भाषा: 
4.  थप जानकारीका लाधग हामी तपाईंलाई कसरी सम्पकक  गनक सक्छौँ (कृ पया 

कम्तीमा एउटा वववरण उपलब्ध गराउनुहोला) 

इमेल ठे गाना: 

ेललफोन: 
ट

े गाना: 
ठ

5.  म ननम्न व्यक्क्तको सन्दभकमा उजुरी गरररहेको छु  

  आफै  
  अर्को व्यक्ति 

व्यक्तिर्को नाम (अननवायय छै न) 

6.  के  भयो ? 

Pennsylvania Courts Language Services Complaint 
Pennsylvania अदालतमा प्राप्त हुने भाषा सेवासम्बन्धी उजुरी 

ou have a right to court services in your language.  Tell us if 
you had a problem. We will review the information and try to 
fix the problem. 

  Y

 

4.  How can we contact you for more information (Please 

1.  Today’s Date: 

2.  Your Name: 

3.  Language: 

provide at least one) 

Email Address: 

Phone: 

Address: 

5.  This complaint is for 

  Me 

  Another person 

Person’s Name (Not required) 

 
 
6.  What happened? 

  I needed an interpreter but did not get one 
  The court case or service was delayed or rescheduled 

because there was no interpreter 

  The interpreter was not certified 
  The interpreter did not do a good job 
  No signs about the right to an interpreter 
  The information I needed in writing was not translated 
  I was treated unfairly because of my limited English 

  मलाई दोभाषेर्को सेवा चाहिएर्को थियो िर उपलब्ध भएन 
  दोभाषे उपलब्ध नभएर्काले अदालिी मुद्दा वा सेवामा हिलाइ भयो वा 

सो मुद्दार्को अर्को पेसी िोकर्कयो 

  उपलब्ध दोभाषे मान्यिाप्राप्ि दोभाषे थिएनन ् 
  दोभाषेले राम्रो र्काम गनय सर्के नन ्  
  दोभाषे प्राप्ि गनय सतने ननयमर्को बारेमा र्कु नै संर्के ि राखिएर्को थिएन 
  मलाई ललखिि रूपमा चाहिएर्को जानर्कारीर्को अनुवाद गररएन 
  मेरो अंग्रेजी राम्रो नभएर्काले मसँग राम्रो व्यविार गररएन  

language 

  I was told to bring my own interpreter 
  Other: 

 
7.  Where did this happen? (Mark all that fit.) 
  Magisterial District Court (MDJ) 
  Common Pleas Court 
  Courtroom, hearing room or other room 
  Court counter or desk 
  Court services office 

8.  Case number (if known) 

9.  Date of problem (if known) 
10. Please provide any additional information such as the 

name of the interpreter, judge, or employee who treated 
you unfairly below or on the back. 

 

 

Pennsylvania Courts Language Services Complaint (English/Nepali)-Translated on 6/22/2021 

7.  यो घटना कहाँ घट्यो ? (लागू हुने ववकल्पमा धिन्ह लगाउनुहोस ्) 

  मलाई आफै  दोभाषे ललएर आउन लगाइयो 
  अन्य: 

  म्याक्जट्रेट क्जल्ला अदालि (MDJ) 
  साधारण मुद्दार्को अदालि  
  अदालिलभत्र, सुनवाइ र्कक्ष वा अन्य र्कक्ष 
  अदालिर्को र्काउन्टर वा डेस्र्क 
  अदालि सेवा र्कायायलय 

8.  मुद्दा संख्या (थाह छ भने) 
9.  समस्या भएको लमनत (थाह छ भने) 
10.  कृ पया यो फारामको तल वा पछाडि  दोभाषे, न्यायाधीश वा तपाईंसँग गलत 

व्यवहार गने कमकिारीको नाम जस्ता थप जानकारी ददनुहोस ् ।  

 

 

Pennsylvania Courts are committed to providing 
services to all members of the community. 

•

•

Federal and state law require the court to provide
language assistance.

You have a right to complain if you had a problem
getting court services because you do not speak English
well.

• No action will be taken against you for making a

complaint.

How Can I Make a Complaint? 

You can follow any of these steps. 

• Give this form to a court employee.

•

Contact the Coordinator for Court Access at the
Administrative Office of Pennsylvania Courts (AOPC).

Marisa Lehr, Esq.
P.O. Box 61260
Harrisburg, PA 17106-1260
phone: 717-231-3300, fax: 717-231-3327
marisa.lehr@pacourts.us 

पेन्सेल्भेननयाका अदालतहरू समुदायका सबै सदस्यलाई सेवा
प्रदान गने कु रामा प्रनतबद्ध छन ् ।
• संघीय र राज्य र्कानुनअनुसार अदालिले भाषषर्क सिायिा

उपलब्ध गराउनु पने िुन्छ ।

• आफू ले अंग्रेजी बोल्न नसर्के र्का र्कारणले िपाईंले अदालिी

सेवा प्राप्ि गनय सतनुभएन भने िपाईंसँग उजुरी गने अथधर्कार
ुन्छ ।
ि

• िपाईंले उजुरी गरेर्कै  आधारमा िपाईंलाई र्कु नै र्कारबािी गररने

छ

ै न ।

म उजुरी कसरी दायर गनक सक्छु  ?
िपाईं िलर्का मध्ये र्कु नै एर्क चरणर्को पालना गरी उजुरी गनय
सतनुिुन्छ ।
• यो फाराम अदालिर्को र्कमयचारीलाई हदएर ।
• Administrative Office of Pennsylvania Courts (AOPC) र्को

ँच संयोजर्क (Coordinator for Court Access)

अदालिी पिु
लाई सम्पर्कय  गरेर ।

Marisa Lehr, Esq.
P.O. Box 61260
Harrisburg, PA 17106-1260
ेललफोन: 717-231-3300, फ(cid:2381)यातस: 717-231-3327
ट
marisa.lehr@pacourts.us 

•

Contact the United States Department of Justice (DOJ).

• अमेररर्की न्याय षवभाग (DOJ) लाई सम्पर्कय  गरेर ।

Federal Coordination and Compliance Section 
Civil Rights Division 
U.S. Department of Justice  
950 Pennsylvania Avenue NW  
Washington, D.C. 20530 
(888) 848-5306

Federal Coordination and Compliance Section 
Civil Rights Division 
U.S. Department of Justice  
950 Pennsylvania Avenue NW  
Washington, D.C. 20530 
(888) 848-5306

Please provide any additional information here: 

ृपया यहाँ थप जानकारी उपलब्ध गराउनुहोस् । 
क

Pennsylvania Courts Language Services Complaint (English/Nepali)-Translated on 6/22/2021